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Le GIR — l'échelle de l'autonomie

Le « Groupe Iso-Ressources » est l'échelle officielle d'évaluation de la perte d'autonomie en France. Comprendre les 6 niveaux, comment ils sont évalués, et à quoi ils servent.

Intérieur lumineux, illustrant l'évaluation de l'autonomie d'une personne âgée

C'est quoi le GIR ?

Le GIR — pour Groupe Iso-Ressources — est la grille nationale d'évaluation de l'autonomie des personnes âgées, instituée par la loi de 1997 et utilisée par tous les départements pour attribuer l'APA. Il mesure le degré de perte d'autonomie sur 6 niveaux, du plus dépendant (GIR 1) au plus autonome (GIR 6).

Le GIR n'est pas une étiquette définitive : il évolue avec la santé de la personne. Une réévaluation peut être demandée à tout moment, en particulier après un événement de santé (chute, hospitalisation, déclin cognitif).

La grille AGGIR

Le GIR est calculé à partir de la grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources), qui évalue 17 variables — 10 « discriminantes » (qui déterminent directement le GIR) et 7 « illustratives » (qui décrivent l'environnement et la qualité de vie).

Les 10 variables discriminantes couvrent les actes essentiels du quotidien : cohérence, orientation, toilette, habillage, alimentation, élimination, transferts, déplacements à l'intérieur, déplacements à l'extérieur, communication à distance. Chacune est notée A (la personne fait seule), B (partiellement) ou C (pas du tout). Un algorithme combine ces notes pour déterminer le GIR.

Les 6 niveaux

GIR 1 — Perte totale d'autonomie

Personne confinée au lit, fonctions mentales gravement altérées, dépendance totale pour les actes essentiels.

GIR 2 — Forte dépendance

Personne confinée au lit ou au fauteuil dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et qui nécessite une prise en charge pour la plupart des activités.

GIR 3 — Autonomie mentale, dépendance physique

Personne ayant conservé en partie ses capacités mentales et locomotrices mais qui a besoin d'aide pour les soins corporels plusieurs fois par jour.

GIR 4 — Aide pour des activités essentielles

Personne qui n'assume pas seule ses transferts mais qui, une fois levée, peut se déplacer à l'intérieur. Aide nécessaire pour la toilette et l'habillage.

GIR 5 — Aide ponctuelle

Personne autonome pour les actes essentiels mais qui a besoin d'une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas ou le ménage.

GIR 6 — Autonomie complète

Personne autonome pour tous les actes essentiels et discrétionnaires de la vie courante.

Outil-clé

Estimer le niveau d'autonomie en 3 minutes

Notre Évaluateur GIR propose une estimation indicative à partir de 10 questions sur les actes essentiels du quotidien. L'évaluation officielle reste à la charge d'une équipe médico-sociale au domicile.

Ouvrir l'Évaluateur GIR

Qui évalue officiellement ?

L'évaluation officielle est faite par une équipe médico-sociale (généralement un médecin et un travailleur social) au domicile de la personne, à la suite d'une demande d'APA déposée auprès du Conseil départemental. La visite dure environ une heure ; elle évalue les capacités de la personne dans son environnement réel.

En EHPAD, c'est le médecin coordonnateur qui évalue le GIR à l'entrée et le réévalue régulièrement. Pour une première orientation, votre médecin traitant peut donner une estimation, qui n'a toutefois pas valeur officielle pour l'attribution des aides.

À quoi ça sert ?

Le GIR est la porte d'entrée vers la plupart des aides à l'autonomie :

  • L'APA à domicile est réservée aux GIR 1 à 4. Le plafond mensuel dépend du GIR.
  • L'APA en établissement (en EHPAD) couvre le tarif dépendance, dont le montant dépend aussi du GIR.
  • Certaines aides locales et aides des caisses de retraite sont conditionnées au GIR.
  • Le GIR oriente le choix entre maintien à domicile et EHPAD au-delà d'un certain seuil de dépendance.

L'estimation par notre Évaluateur GIR est indicative — seule une évaluation par une équipe médico-sociale au domicile fait foi pour l'attribution des aides.

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